A nefrologia é a especialidade médica dedicada à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento clínico das doenças que acometem o sistema urinário, com um foco importante para as condições relacionadas aos rins. O médico nefrologista é responsável pelo cuidado dos pacientes que apresentam doenças como litíase renal, hipertensão arterial sistêmica, distúrbios hidroeletrolíticos, lesão renal aguda, glomerulopatias, insuficiência renal e, além disso, também é o responsável pelo acompanhamento dos pacientes que necessitam realizar alguma terapia renal substitutiva em casos de incapacidade do rim manter suas funções fisiológicas ou até mesmo para os casos de transplante renal.
A área da nefrologia trabalha bastante em conjunto com outras especialidades médicas, visto que, diferentes patologias podem gerar prejuízos à saúde dos rins, como exemplo, doenças como a diabetes mellitus e a hipertensão arterial sistêmica são as principais causadoras da doença renal crônica. É importante destacar que a Nefrologia é responsável por todos os sintomas clínicos das doenças que acometem os rins, enquanto a Urologia compreende uma especialidade cirúrgica, ou seja, são especialidades que estudam o trato urinário, porém com focos diferentes.
A história da Nefrologia inicia-se com as referências sobre o descobrimento da litíase urinária e suas formas de tratamento desde a antiguidade com o descobrimento de cálculos identificados em múmias egípcias, é nessa época que pela primeira vez são descritos os sinais e sintomas dessa alteração renal, bem como a identificação da cólica renal. Na era Hipocrática também são descritos sinais clínicos de alterações renais como nuvens brancas na urina e é o momento que se destaca a importância de um tratamento médico adequado das doenças que acometem os rins.
Com o avanço das estratégias de tratamento, no meio do século XX os médicos realizaram o primeiro tratamento de terapia substitutiva renal através da diálise e alguns anos depois a realização do primeiro transplante renal, a partir disso, a nefrologia começou a se desenvolver ao redor do mundo. No Brasil, foi em 1949 que houve a primeira utilização de um “rim artificial’’ como terapia substitutiva renal para tratar uma paciente com insuficiência renal e em 1965 foi realizado o primeiro transplante renal do país, ambos os procedimentos no Hospital das Clínicas da USP.
O ano de 1960 é o grande marco histórico da especialidade no nosso país, em que diferentes médicos de vários estados brasileiros fundam a Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) com a intenção de promover atividades científicas acerca do tema e difundir a importância da especialidade e , a partir disso, a nefrologia afirmou a importância de dois grandes importantes programas de saúde em benefício dos pacientes, a terapia renal substitutiva através da diálise e o transplante renal.
REFERÊNCIAS:
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GREGÓRIO, M. C. Quatro décadas de história da nefrologia brasileira. Jornal Brasileiro de Nefrologia, São Paulo, v. 22, n. 2, p. 3 – 9. 2000
MOURA, L. R. R. Reflexões sobre a história da Nefrologia e um alerta sobre a Doença Renal Crônica. São Paulo, 10 mar 21. Disponível em: https://sp.unifesp.br/epm/noticias/11-03-dia-mundial-do-rim-reflexoes-sobre-a-historia-da-nefrologia-e-um-alerta-sobre-a-doenca-renal-cronica#:~:text=Apesar%20do%20termo%20nefrologia%20ter,o%20advento%20de%20estrat%C3%A9gias%20de. Acesso em: 14 jun 2023
SBN – Sociedade Brasileira de Nefrologia. Entenda a Nefrologia. Disponível em: https://www.sbn.org.br/o-que-e-nefrologia/entenda-a-nefrologia/. Acesso em 14 jun 2023
YU, LUIS et al. Nefrologia intensiva. 1ed. Rio de Janeiro: Roca, 2018. 392p
